发布时间：2025-09-23 浏览量：0
前言
INTRODUCTION
中国疾控中心研究人员在相关期刊上发表的最新数据：2023年，中国约有2.33亿人患有糖尿病。与2005年相比患病率上升163%。
随着医学技术的发展，干细胞成为糖尿病领域的研究热点，它在应对糖尿病方向的临床试验结果，在减少胰岛素用量、保护胰岛功能甚至实现“胰岛素独立”方面显示出较为亮眼的效果，其临床作用机制和安全性也在临床研究中不断证实。
糖尿病特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍，传统治疗手段虽能暂时控制血糖却无法逆转疾病进程，属于全球性健康问题。
近些年，国内研究团队发布了多项间充质干细胞应对糖尿病相关的临床研究成果，研究表明，间充质干细胞技术对于应对Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病是安全并且是有一定效果的。
World J Stem Cells发表了最新文献，有学者通过系统检索、严格筛选、多指标疗效荟萃分析及全面的不良事件汇总，结合偏倚风险评估和GRADE证据分级，综合验证了MSC技术在糖尿病中的作用（改善糖代谢、减少胰岛素依赖）和安全性（无严重不良反应）。
这篇文献系统综述分析了2000年至2025年间发表的研究，重点关注了间充质干细胞治疗糖尿病的安全性和临床效果。
结果表明，基于间充质干细胞的方法为传统糖尿病管理提供了一种有前景的替代方案，改善了血糖控制和安全性，降低了胰岛素需求，增强了β细胞功能；并且间充质干细胞治疗糖尿病的效果与其来源组织密切相关，不同来源的间充质干细胞在增殖能力、分化潜能、旁分泌谱和免疫调节特性等方面存在显著差异。
△间充质干细胞应对糖尿病的安全性评价
案例一
Stem Cell Research & Therapy杂志上曾发表了一项间充质干细胞移植治疗1型糖尿病的I/II随机安慰剂对照临床试验数据。
结果表明：间充质干细胞移植是安全的，减少了低血糖发作的次数。间充质干细胞移植改善了糖化血红蛋白(HbA1c)，将血清细胞因子模式从促炎转变为抗炎，增加了外周血中调节性T细胞的数量，改善了患者生活质量。
案例二
2022年6月17日，该杂志（影响因子：6.832）刊载的另一则研究证实：间充质干细胞（MSCs）不但能降低血糖，还可以通过MAPK/ERK信号介导的旁分泌机制保护血管内皮免受糖尿病损伤。在治疗糖尿病血管并发症上有着巨大潜力。
考虑到干细胞本身具有组织修复和促血管生成能力，该研究团队提出了一个假设，即干细胞可以通过旁分泌作用恢复糖尿病诱导的内皮损伤。
结果发现：脐带间充质干细胞不仅能降低血糖、还能修复受损的血管内皮。
△四个对照组的体重（A）、空腹血糖（FBG）（B）以及血液中VCAM-1（C）和ICAM-1（D）水平（图片来自参考文献）
研究者表示：“干细胞疗法是糖尿病血管并发症临床治疗的前瞻性策略。”研究者还认为参与MAPK / ERK信号通路调控的旁分泌因子值得进一步研究，以确定究竟是哪些分子在保护血管内皮中起到重要作用。
近年来我国糖尿病患病率持续上升，它的主要疾病负担源于糖尿病的慢性并发症。糖尿病可以引起视网膜、肾脏、神经系统和心脑血管系统等的损伤，是我国失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢的重要病因，由糖尿病导致的疾病负担沉重。为了控制好血糖，避免糖尿病的发生，保持健康的生活方式、规律的生活节奏很重要。
干细胞近年来在众多临床研究中的亮眼表现，也让其被越来越多的人所关注，我们也期待着干细胞技术的研究早日成熟，为更多需要控制血糖的人群带来新的希望。
【注】文章内容旨在科普细胞知识，进行学术交流分享，了解行业前沿发展动态，不构成任何应用建议。