发布时间：2025-11-14 浏览量：0
前言
INTRODUCTION
2025年11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”。
久坐成为常态、缺乏运动，加上高能量、高糖、高脂的失衡饮食结构，以及由此引发的超重与肥胖，共同为糖尿病的发生提供了“温床”。我们的身体难以适应现代生活节奏所带来的巨大代谢压力，最终导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭。对于血糖正常的健康人群而言，主动采取生活方式干预，是阻断糖尿病发生链条最经济有效的根本策略。
一篇发表在《Expert Review of Endoc-rinology & Metabolism》上的系统综述与荟萃分析。该分析综合了截至2024年1月的多项临床试验，全面评估了脐带间充质干细胞在应对1型和2型糖尿病中的安全性与有效性。
该荟萃分析共纳入了8项临床试验，涉及334名糖尿病患者，其中172人为UC-MSCs组，162人为对照组。这些研究覆盖了中国、瑞典、伊朗等多个国家，涵盖了1型糖尿病和2型糖尿病两类患者。
糖化血红蛋白（HbA1c）方面
HbA1c 是衡量糖尿病患者长期血糖控制水平的“金标准”。该综合分析显示，UC-MSCs组的患者，其HbA1c水平显著下降：总体平均降幅为1.06%，且结果高度一致；在1型糖尿病亚组中，降幅达1.24%；在2型糖尿病亚组中，降幅为0.97%。
C肽水平方面
C肽 是反映人体自身胰岛素分泌能力的重要指标。分析显示，UC-MSCs组患者的空腹C肽水平明显提升，说明胰岛β细胞功能有所恢复。
胰岛素用量方面
对于依赖胰岛素治疗的患者而言，减少外源性胰岛素用量是治疗的重要目标之一。分析显示，UC-MSCs技术能降低1型糖尿病患者的每日胰岛素需求量。
案例一
2022年，Stem Cell Research & Therapy杂志上刊载的一则研究证实：间充质干细胞（MSCs）不但能降低血糖，还可以通过MAPK/ERK信号介导的旁分泌机制保护血管内皮免受糖尿病损伤。在治疗糖尿病血管并发症上有着巨大潜力。
考虑到干细胞本身具有组织修复和促血管生成能力，该研究团队提出了一个假设，即干细胞可以通过旁分泌作用恢复糖尿病诱导的内皮损伤。
结果发现：脐带间充质干细胞不仅能降低血糖、还能修复受损的血管内皮。
△四个对照组的体重（A）、空腹血糖（FBG）（B）以及血液中VCAM-1（C）和ICAM-1（D）水平（图片来自参考文献）
研究者表示：“干细胞疗法是糖尿病血管并发症临床治疗的前瞻性策略。”研究者还认为参与MAPK / ERK信号通路调控的旁分泌因子值得进一步研究，以确定究竟是哪些分子在保护血管内皮中起到重要作用。
案例二
瑞典的一项双盲随机对照试验评估了UC-MSCs在1型糖尿病（T1DM）患者中的疗效。
这项为期12至13个月的研究共有24名受试者参与，其中10名为UC-MSCs组，5名接受安慰剂。结果显示，UC-MSCs组的受试者在空腹C肽水平和每日胰岛素需求量方面均优于安慰剂组。
具体而言，UC-MSCs组的C肽水平显著提高，而胰岛素需求量则保持稳定超过一年。此外，该研究还指出，UC-MSCs治疗安全无严重副作用。
脐带间充质干细胞应对糖尿病，在降低血糖、提升C肽、减少胰岛素用量方面有亮眼表现，且安全性良好。虽然目前仍处于探索阶段，但相信随着更多高质量临床研究的推进，UC-MSCs能早日成为糖尿病综合治疗中的重要一环，为全球数亿糖尿病患者带来更优的治疗选择与生活品质。当然除了一个好的应对方式，日常保持健康生活方式，也是血糖管理的“强后盾”。
科学饮食
科学饮食是血糖管理的核心，当然也需要其他健康生活方式作为坚实后盾，才能构筑起预防糖尿病的坚固防线。饮食控制并不意味着忍饥挨饿，而是学会更聪明、更合理地选择食物。其核心目标是维持血糖平稳，减轻胰岛β细胞的负担。
适度运动
运动能显著提高胰岛素敏感性，是消耗血糖的直接途径。《中国糖尿病防治指南（2024版）》建议，成年糖尿病患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、骑车、游泳），并搭配至少两次抗阻力量训练。控糖原则是“减少静坐，动则有益”。
维持健康体重
超重和肥胖是糖尿病的危险因素。对于肥胖的糖尿病前期人群而言，减去初始体重的5%～7%，即可大幅降低糖尿病的发生风险。将体质量指数（BMI）维持在18.5～23.9的理想范围内，是预防糖尿病的关键举措。
保证充足的睡眠
长期睡眠不足或睡眠质量差，会扰乱体内皮质醇、生长激素等激素的分泌，导致胰岛素抵抗和食欲亢进。建议成年人每晚保证7～9小时的高质量睡眠。
学会缓解压力
长期精神压力过大会使身体处于应激状态，分泌更多的糖皮质激素，促使血糖升高。找到适合自己的减压方式，如冥想、练瑜伽或与家人朋友倾诉，对于维持血糖稳定也很重要。
【注】文章内容旨在科普细胞知识，进行学术交流分享，了解行业前沿发展动态，不构成任何应用建议。
