发布时间：2026-06-17 浏览量：0
前言
INTRODUCTION
脂肪肝作为体检报告中的高频词汇，很多人会认为它和脂肪肝和肥胖、吃得太油腻、年龄增长等有关。事实上，它还会受到一些生活方式的影响。而这些会导致脂肪肝的习惯，往往在生活中经常“上演”且被忽视。
进食速度快
《营养与糖尿病》上一项研究显示，吃饭速度快或增加脂肪肝风险，每周快速进食≥2次，与脂肪肝风险增加81%相关（快速进食被定义为进餐时间在5分钟以内）。
对于其中潜在的机制，研究指出，快速进食可能导致能量摄入过多，从而导致体重增加和脂肪肝风险升高。此外，快速进食可通过参与「肠-肝-脂肪轴」来调节肝脏脂质代谢。
喜欢喝酒
酒精要进入肝脏降解代谢，这个过程中产生的活性氧和乙醛等会引发氧化应激和炎症反应。长期大量饮酒会损伤肝细胞，影响脂质代谢，导致肝细胞损伤和肝脏脂肪变性。
久坐不动
久坐会让内脏脂肪层层堆积，导致代谢率持续下降，还会使肌肉量减少，进而出现胰岛素抵抗。《临床肠胃病与肝病学》刊登美国斯坦福大学的一项研究发现，每天久坐时间超过8小时，会导致非酒精性脂肪肝发病率增加44%。相反，每周休闲运动达标（中等强度运动至少150分钟，或高强度运动至少75分钟），可使罹患非酒精性脂肪肝的风险降低44%。
钟爱甜饮料
含糖饮料会导致能量摄入超标，进而影响代谢，诱发肝脏脂肪变性，增加脂肪肝风险。有研究显示，每天增加1份含糖饮料，非酒精性脂肪性肝病发病率会增加39%。
我们摄入的油脂和糖类被吸收后，会分解转化成脂肪酸、甘油和葡萄糖，由肝脏负责加工，合成脂肪，再通过血液、淋巴送往有需要的细胞中存储。
脂肪肝早期可控，通过生活习惯调整可逆转；若忽视，可能进展为肝硬化甚至肝癌。
高血压、高血糖、高血脂是引发和加重脂肪肝的帮凶，因此必须将各项指标控制在合理范围内。合并其他慢性疾病的患者，则要根据医生建议，将各项指标控制在理想范围内。
现阶段，我国的肝脏健康问题形势严峻。目前，肝硬化患者数量多达700万，且每年新增病例约40万。临床统计数据表明，我国大约八成的肝癌患者都伴有肝硬化基础。
更值得注意的是，脂肪性肝病正逐渐成为引发肝硬化和肝癌的新“元凶”。当下，我国代谢相关脂肪性肝病患者已达2亿之众，其中约50%的脂肪肝相关肝癌患者并没有肝硬化背景，仅存在肝纤维化情况。这意味着，肝脏的健康风险可能在纤维化阶段就已经悄然埋下“定时炸弹”。更有研究显示，45岁前就患上脂肪肝的人群，整体患癌风险会升高52%。值得警惕的是，当下不少年轻人的肝脏健康已经亮起了“红灯”，形势不容乐观。
近年来，间充质干细胞（MSCs）被认为具有分化为肝细胞的潜力，此外还具有免疫调节特性和分泌生长因子，细胞因子等多种营养因子的功能。越来越多的证据表明，间充质干细胞的免疫调节、分化和抗纤维化能力在肝脏修复中发挥着核心作用。
案例分享
截至目前，在美国国立卫生研究院的临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关间充质干细胞（MSCs）治疗肝脏疾病的临床研究有近100项，疾病范围涉及肝硬化，肝衰竭等，评价指标包括肝功能的改善，临床症状的缓解以及生存期的延长等。
肝功能改善方面
一项研究利用脐带间充质干细胞治疗（一共三次，每次间隔4周）对24 名乙型肝炎病毒感染相关的慢加急性肝衰竭受试者进行治疗，另外19 名受试者接受了生理盐水作为对照组。
结果表明，MSCs组受试者总胆红素和丙氨酸氨基转移酶水平降低，肝功能方面，如改善血清白蛋白和凝血酶原活性等有所改善。
肝病临床症状缓解方面
一项从1800余篇有关干细胞移植治疗肝硬化的研究中进行筛选的meta分析研究，在其中共筛选出了8篇高质量文献，涉及467名肝硬化患者。
经过分析发现，与传统治疗组相比，经自体干细胞移植治疗的肝硬化患者，其水肿、乏力、厌食、腹胀等临床症状得到一定缓解。
生存期方面
在国内相关的一项研究中，共纳入219例肝硬化患者，其中108名受试者接受干细胞治疗，111名受试者作为对照组，并进行了长达75个月的随访。研究结果显示，脐带间充质干细胞组的受试者总生存率，在 13 至 75 个月的随访期间，显著高于对照组。（HR = 3.68, 95% CI 1.38–9.85, p = 0.005）
目前为止，干细胞输注已被用于各种原因导致的肝硬化患者的临床研究中，大部分研究结果显示干细胞可以改善患者的肝脏生化指标。对于肝硬化失代偿期的干细胞临床研究，大多是针对HBV、HCV和ALD所致肝硬化，临床证据相对充分。
2014年，我国中华医学会医学工程学会干细胞工程学组发布了我国首个干细胞移植规划化治疗失代偿期肝硬化的专家共识。2021年，华医学会医学工程学分会干细胞工程学组再次发布了《干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识（2021）》。
目前由山东省齐鲁细胞治疗工程技术有限公司（以下简称“齐鲁细胞”）作为申办方发起、首都医科大学附属北京友谊医院担任组长单位的八个中心联合开展的“一项评价YFQLXB-UCO1注射液静脉输注治疗失代偿期肝硬化的安全性、耐受性及有效性临床试验"项目正在进行受试者招募。
本试验已经获得伦理委员会批准，安全规范。目前试验已进入临床Ⅱ期，计划招募40例失代偿期肝硬化患者。
受试者准入标准
INCLUSION CRITERIA
试验阶段：临床Ⅱ期
招募人数：40例
试验药物：YFQLXB-UCO1（人脐带间充质干细胞注射液）
准入标准
筛选时年龄在18~75周岁(含边界值)，性别不限；
依据《肝硬化诊治指南(2019年版)》确诊为失代偿期肝硬化(包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、自免疫性肝硬化，其他少见病因的肝硬化由研究者判断是否适合纳入失代偿期肝硬化);
Child-Pugh评分7~12分(包含界值);
经内科常规治疗3个月以上，肝硬化症状或生活质量评分稳定*;*稳定定义为：内科常规治疗3个月以上，常规治疗前、后Child-Pugh评分均在7~12分(包含界值);
充分理解知情同意书，自愿受试并签署知情同意书。
咨询热线
齐鲁细胞官方客服：400-072-9958
【注】文章内容旨在科普细胞知识，进行学术交流分享，了解行业前沿发展动态，不构成任何应用建议。
