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护软骨、保关节,获中外专家共识齐关注,干细胞为何成膝骨关节炎“保膝”新优选?

发布时间:2026-07-09    浏览量:0

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前言

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近期,一项由印度 11 位资深骨科专家联合完成的专家共识研究在学术期刊 Cureus刊发,聚焦同种异体骨髓间充质干细胞(BMMSC)治疗膝骨关节炎,系统梳理临床真实使用数据、疗效表现与安全特性,为广大关节疼痛患者带来全新保膝治疗方案参考。

本次研究由医学团队通过线下专题研讨 + 匿名线上问卷调研的形式,汇总一线骨科医师真实临床经验,形成具备落地参考价值的行业专业观点。本次专家共识明确,同种异体骨髓干细胞疗法跳出传统 “治标” 局限,依靠抗炎、软骨保护、组织修复多重作用,成为中度膝关节炎优选保膝手段。



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专家共识相关内容分享



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七成专家认可:

2-3 级中度膝关节炎适配干细胞注射

疗效持续两年

参与调研的 11 位从业十年以上骨科医师中,72.7% 一致认定该干细胞疗法对 Kellgren-Lawrence(KL)2、3 级中度膝关节炎效果突出,临床有清晰的适用人群标准。三期临床数据显示,单次关节注射后,患者疼痛、行动功能改善效果随时间稳步提升:治疗 6 个月关节功能评分(WOMAC)平均下降 23.6%,12 个月降幅达到 45.6%,24 个月依旧维持显著获益。


借助磁共振 T2 软骨成像监测,接受干细胞治疗的膝关节深层软骨不会持续退变,软骨体积保持稳定;未接受干细胞干预的对照组软骨持续损伤、质量明显下滑。干细胞通过分泌多种修复因子,抑制关节炎症、激活人体自身软骨修复细胞,既缓解当下肿痛,又从根源延缓关节老化,真正实现 “护软骨、保关节”。

间充质干细胞在膝骨关节炎中的作用机制。






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安全:无严重过敏反应,

仅轻微短期局部不适

所有参与专家均反馈,临床使用过程中从未出现重度过敏、过敏性休克等严重不良反应,仅 9% 医师偶尔观察到注射后短期关节轻微肿胀、泛红,这类轻微不适可在两三天内自行消退,无需额外药物干预。



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间充质干细胞

被写入膝骨关节炎专家共识


就在这项国际专家共识为干细胞保膝治疗提供有力实证的同时,国内学界也在推进规范化进程——近日,由中华医学会骨科学分会关节外科学组牵头制定、全国数十位骨科权威专家联合论证的《中国膝骨关节炎关节腔注射治疗专家共识(2026 版)》正式刊发于《中华关节外科杂志(电子版)》第 20 卷第 1 期。作为我国膝骨关节炎(KOA)非手术治疗领域的权威指导性文件,本次共识系统整合国内外最新循证证据与临床实践成果,提出 10 条核心推荐意见,首次将外泌体纳入膝骨关节炎关节腔注射治疗的规范探索体系。


该共识涵盖了 KOA 膝关节腔注射治疗的适用人群、治疗目标、注射药物选择、用药策略以及对新型关节腔内注射制剂的探索应用等方面,旨在为临床医生安全规范地使用膝关节腔内注射药物提供指导,以提高 KOA 分级治疗中膝关节腔内注射治疗的诊治水平。



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共识相关内容

关于干细胞:最新高质量系统评价和多项随机对照试验显示,干细胞注射[主要为间充质干细胞(mesenchymal stromal cells, MSCs)]在 KOA 患者中可带来短期(3~12 个月)疼痛缓解和功能改善,且短期内未见严重不良事件发生;现有循证证据提示,干细胞关节腔内注射在 KOA 治疗中具有一定的应用前景,但目前仍应在法律与监管框架内开展探索性实践。




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未来展望


膝骨关节炎是中老年群体高发退行性疾病,全球超七成 55 岁以上人群受其困扰,肥胖、代谢问题会加速膝关节软骨磨损。传统保守治疗如止痛药、关节润滑针、理疗仅能短暂缓解疼痛,无法阻止软骨持续退化,不少中度患者长期饱受关节僵硬、活动受限折磨,最终只能走向关节置换手术。

干细胞技术的出现也为众多患者带来的新的希望,相信在不久的未来,在专家共识的指导下,临床将实现更精准的个体化治疗,让更多膝骨关节炎患者告别疼痛、恢复关节功能,远离关节置换,重拾轻松行走的幸福生活。




】文章内容旨在科普细胞知识,进行学术交流分享,了解行业前沿发展动态,不构成任何应用建议。

参考文献

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向上滑动阅览

[1] Expert Opinion on Allogeneic Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cell (BMMSC)Therapy for Knee Osteoarthritis: Clinical Insights,Efficacy, and Safety

[2]Matas J, Orrego M, Amenabar D, Infante C, Tapia-Limonchi R, Cadiz MI, Alcayaga-Miranda F, González PL, Muse E, Khoury M, Figueroa FE, Espinoza F. Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stromal Cells (MSCs) for Knee Osteoarthritis: Repeated MSC Dosing Is Superior to a Single MSC Dose and to Hyaluronic Acid in a Controlled Randomized Phase I/II Trial. Stem Cells Transl Med. 2019 Mar;8(3):215-224. doi: 10.1002/sctm.18-0053. Epub 2018 Dec 28. PMID: 30592390; PMCID: PMC6392367.

[3]Filippo Migliorini,Björn Rath,Giorgia Colarossi, et al. Improved outcomes after mesenchymal stem cells injections for knee osteoarthritis: results at 12-months follow-up: a systematic review of the literature. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2019;140 (7):853-868. doi:10.1007/s00402-019-03267-8

[4]Maheshwer B, Polce EM, Paul K, et al. Regenerative Potential of Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Knee Osteoarthritis and Chondral Defects: A Systematic Review and Meta-analysis. Arthroscopy. 2021;37(1):362-378. doi:10.1016/j.arthro.2020.05.037



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