发布时间：2025-04-16 浏览量：0
前言
INTRODUCTION
干眼症（DED）一种炎症性眼病，表现为眼睛表面的水分或润滑不足。可发生于任何年龄段，有统计中国65岁以上人群中，干眼症的患病率高达75%，在患有自身免疫性疾病的人群中更为常见。
长时间使用电子设备、佩戴隐形眼镜、干燥环境等因素更是让发病率逐年攀升。干眼症不仅影响生活质量，还可能导致更严重的眼部问题，如角膜上皮损伤、角膜溃疡甚至失明，重度干眼症症状显著且持续，严重影响生活质量，可能导致视力问题和眼表损伤。
目前缺少有效的应对药物，传统治疗方法可以 短期内缓解症状，但是如激素类药物可能会带来一些副作用，且无法促进组织再生。
日前，《Journal of Ophthalmology》杂志最新发表综述，间充质干细胞外泌体通过免疫抑制、防止细胞凋亡、恢复泪腺功能等多种机制共同作用成为应对干眼症有前途的方法。
《Journal of Ophthalmology》杂志最新发表名为《Mesenchymal Stem Cell–Sourced Exosomes as Potentially Novel Remedies for Severe Dry Eye Disease》的系统性综述，作者选取了175篇文献总结了当前关于MSC-Exos 应对严重干眼症相关分子和细胞机制。
该研究在 2000 年至今的多个数据库（Medline、Embase 和 Google Scholar）进行了广泛的文献综述。其中，23 项研究描述了干眼症中基于 MSC-Exos 的免疫细胞驱动眼部炎症调节的分子和细胞机制，主要包括MSC-Exos营养、对抗炎症、免疫调节和再生特性。
间充质干细胞外泌体包含多种生物活性分子，包括蛋白质（生长因子、免疫调节物质、细胞因子和趋化因子）、脂质和核酸（如“信使” RNA 和 microRNA），这些分子会影响受损和发炎组织中实质细胞和免疫细胞的活力、生长、特性及功能。
一些实验研究也表明，MSC-Exos在应对严重炎症性眼病方面具有潜力。 它在应对干眼症方向的一些机制也在实验中被发掘。
（1）关于炎症的应对
在干眼症小鼠模型中，外泌体通过抑制NLRP3炎性小体的激活，显著降低IL-1β、IL-18等炎症因子水平，并阻止角膜上皮细胞凋亡，保护眼表屏障。
（2）关于免疫平衡的塑造
外泌体通过递送miRNA（如miR-204、miR-21-5p），将促炎的M1巨噬细胞“改造”为抗炎的M2型，同时诱导调节性T细胞（Tregs）扩增，抑制Th17细胞的破坏性活动。
（3）关于泪腺功能
外泌体携带的生长因子（如TGF-β、BMPs）和抗凋亡分子，能修复受损的泪腺上皮细胞和杯状细胞，恢复泪液分泌功能。动物实验显示，外泌体治疗可使泪液分泌量提升30%以上。
随着对干细胞外泌体研究的深入，它在干眼症的应对方面的潜力被不断发掘。相信随着进一步的研究和长期随访数据的积累，干细胞外泌体有望成为应对干眼症的一种创新且有效的手段，为有需要提供新的选择。
想要预防或缓解干眼症，最重要的是改变用眼习惯。
增加眨眼频率
使用手机、电脑等电子产品，会在无形中加快泪液蒸发。增加眨眼频率，建议每分钟眨眼10次左右。
给眼睛做个SPA
建议使用电子屏20分钟左右，进行一次眼部休息。可以抬眼远眺，或是做“眼部瑜伽”，让眼球上下左右转动或顺时针、逆时针交替旋转，以眼部肌肉微微发酸为宜。休息时可以使用热毛巾，或将手掌心搓热敷在眼睛上。
避免暗处使用电子屏
过度使用电子屏，会使眨眼频率下降，眼睛暴露在空气中时间较长，泪水蒸发就会增加。过度的光刺激也会造成眼表损害，导致泪液分泌功能下降。
敏感体质不宜戴隐形
如果眼睛常常发红、有异物感，一佩戴隐形眼镜症状就加重的人，最好避免或减少佩戴。
注意眼周卫生
注意眼周的清洁，毛巾、枕巾要让太阳暴晒；经常化妆的女性，要将睫毛根部的化妆品清洗干净。
保护好我们的“心灵之窗”，从生活中的细节做起~
【注】文章内容旨在科普细胞知识，进行学术交流分享，了解行业前沿发展动态，不构成任何应用建议。