发布时间:2026-10-21 浏览量:0
前言
干眼症是一种常见的慢性眼表疾病。正常情况下,眼睛表面覆盖着一层薄薄的泪膜,它就像一层"保湿膜",让眼睛保持湿润、清晰和舒适。
当泪液分泌不足、泪膜蒸发过快,或者两者兼有时,泪膜就会变得不稳定,眼睛随之出现干涩、异物感、刺痛、易疲劳、视物模糊等不适,时间久了还可能损伤眼表。

据《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》,我国干眼症患病率达21.0%-52.4%。传统治疗(人工泪液、抗炎眼药水)仅能临时缓解症状,无法修复眼表慢性炎症、泪膜不稳定及组织损伤,导致干眼反复发作。
近年来,间充质干细胞(MSCs)凭借出色的抗炎和免疫调节能力,成为眼部炎症疾病治疗研究的热点。
南京大学医学院附属鼓楼医院研究团队把脐带来源的间充质干细胞制成滴眼液,开展了一项探索性临床研究,共纳入 16 名难治性干眼患者,其中 11 名为非干燥综合征干眼(NSDE)患者,5 名为干燥综合征干眼(SSDE)患者。

受试者每天双眼各滴 2 次,连续两周;研究随后安排了治疗后 4 周和 12 个月的随访,系统观察疗效与安全性。研究结果显示,两周后,两类患者的大部分症状和体征都出现了明显改善,其中以下几个方面的变化尤其令人欣喜。
泪液分泌明显增加。衡量泪液分泌的 Schirmer 试验显示,非干燥综合征干眼患者的泪液分泌量在治疗两周后显著提升,干燥综合征干眼患者同样有可观的增加;反映泪液量的泪河高度也同步升高。不少患者原本"干渴"的眼睛,重新变得湿润起来。
睑板腺堵塞得到缓解。睑板腺分泌的脂质覆盖在眼表,能减少泪膜蒸发。治疗后,两类患者睑板腺开口的堵塞情况都有显著改善,脂质层的状态也随之好转。这意味着泪膜"锁水"的能力得到了增强。
眼部症状与泪膜稳定性改善。用于评价眼部不适的 OSDI 评分明显下降,反映泪膜质量的非侵入性泪膜破裂时间也有所延长。
更让研究团队振奋的是安全性表现:在整个治疗与随访期间,没有出现严重不良事件;部分受试者出现的轻微眼部不适,大多在 2 天内自行缓解,长期随访未见新的问题。受试者用药依从性也很高,93.3% 的受试者在治疗结束时用药依从性超过 80%。
另外一项在《The Ocular Surface》期刊上哥本哈根大学医院眼科Michael科研团队发表的干细胞疗法治疗干眼症的相关临床研究。研究团队共选择了 54 名符合特定条件的患者,这些受试者均确诊为干燥综合征(SS),且干眼症症状较为严重(OSDI 评分≥33,Schirmer 测试评分1-5 mm/5 min,NIK BUT < 10 s)。
随后,受试者们被随机分配到不同的组别:干细胞(ASCs)治疗组、对照组和观察组,每组人数分别为 20 名、20 名和 14 名。前两个干预组的受试者仅在一只眼中接受单次注射,干细胞治疗组注射间充质干细胞,对照组注射活性对照物,而观察组则仅使用润滑眼药水。
最终,研究人员在为期 12 个月的随访中,测量记录了受试者眼部的各项指标变化,包括:眼表疾病指数(OSDI)评分的变化,以及次要指标如泪膜破裂时间、泪河高度(TMH)、Schirmer 测试和牛津评分等。

随访期内,干细胞治疗组眼部各项指标均得到明显改善
研究结果显示,在 OSDI 评分方面,干细胞治疗组和载体对照组的评分在治疗后均显著降低,眼表功能得到明显改善,并且与观察组相比,这种改善效果持续 12 个月。
在非侵入性泪膜破裂时间上,眼部表面染色、泪液渗透压和 Schirmer 测试评分等方面也有显著改善,这表明干细胞疗法干预措施在减轻干眼症状方面取得了全面而良好的效果。
我们的双眼是感知外界、捕捉生活之美的关键通道。可如今,长时间盯着屏幕,再加上繁重的工作和学习负担,让眼睛过度劳累成了现代人的常态。因此,多掌握一些护眼常识,并定期给眼睛做做检查尤为重要。对那些传统疗法束手无策的疑难眼病,基于干细胞的再生医学正带来崭新的希望之光。

到目前为止,干细胞治疗在眼科的科研成果也是比较亮眼的。展望未来,随着干细胞疗法的持续迭代,它有望惠及更多类型的眼病患者,让越来越多人重新拥有清晰、明净、舒适的视觉体验。
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