发布时间:2026-08-07 浏览量:0
前言
动脉粥样硬化的病变基础是脂质代谢障碍,受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类的异常沉积,进而纤维组织增生及钙质沉着,并伴随着动脉中层逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、失去弹性以及血管腔狭窄,可导致心肌梗死、脑梗死、主动脉夹层等多种心血管疾病。就像一个不定时炸弹,藏在许多人的身体里。

近年来,科研人员通过临床研究发现,间充质干细胞(MSC)可以通过分泌各种生物活性物质发挥其独特的抗炎和免疫调控作用,用于包括AS、心肌梗死、下肢缺血损伤等的改善和修护。为针对动脉粥样硬化的临床研究提供了一个新的思路。
发表在《Regen Med》杂志上的综述对间充质干细胞在针对于动脉粥样硬化的潜在机制进行了详尽介绍。

间充质干细胞是目前临床试验中研究最广泛的干细胞,已被证明具有旁分泌作用,能够影响动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。间充质干细胞具有调节血脂水平、抑制炎症、修复受损组织和支持造血的功能,能有效修复和调节血管损伤、血管炎症,降低动脉粥样硬化风险。
科学杂志《自然》上的报告证实了间充质干细胞在改善动脉粥样硬化的积极表现。

报告内展示的相关成果:
① 降低T细胞的免疫反应;
② 有效改善血脂异常;
③ 把导致主动脉根部病变的大小减少了33%。

(a)主动脉根部三瓣膜区域病变大小(红色);(b)巨噬细胞含量占总病变面积的百分比(紫色);(c)T细胞数目(箭头指示);(d)胶原含量占总病变百分比(蓝色)。
科学家通过临床研究发现,干细胞具有调节血脂水平、抑制炎症、修复受损组织和支持造血的功能,对血管损伤、血管炎症具有有益的修复调节作用。在《中华老年心脑血管病杂志》发布的一项最新研究中也阐述了干细胞用于预防和改善动脉粥样硬化的研究进展。论文第一作者总结了干细胞对于降低动脉粥样硬化风险的4大机制:
减轻内皮功能障碍
动脉粥样硬化斑块形成的触发因素是内皮功能障碍。间充质干细胞已被证明可增强内皮细胞分化,提高内皮细胞活力,恢复内皮功能,加速受损动脉内膜的修复过程,减少或消除斑块的堆积,从而阻止动脉粥样硬化发生。
降低血清脂质水平
高脂血症是一个公认的动脉粥样硬化危险因素,三项动物试验表明注射间充质干细胞可降低试验血清脂质水平,从而减少斑块中的脂质沉积,专家通过对高胆固醇血症模型小鼠进行干细胞移植移植,8周后数据表明,干细胞移植后的小鼠血清胆固醇水平下降了33%。
间充质干细胞可减少炎症
动脉粥样硬化的典型危险因素包括衰老、高血压、高胆固醇血症、糖尿病和肥胖。在过去的十年中多项相关研究表明间充质干细胞具有抗炎特性及免疫调节作用(见下表)。

提高斑块稳定性
研究表明间充质干细胞能够减小斑块的体积,但是斑块大小并不是动脉粥样硬化疾病严重程度的唯一评价指标,还必须考虑斑块稳定性对破裂风险的影响。斑块破裂和随后的腔内血栓形成会导致急性心肌梗死和缺血性卒中。
综上所述,间充质干细胞或可成为有效干预动脉粥样硬化疾病研究的理想选择。近10年临床试验证实:干细胞移植可缓解动脉粥样硬化的发展,减轻炎症的介质的产生,大大降低了心脑血管疾病的发生风险,让我们看到了新的希望,随着对干细胞临床应用的进一步研究,相信未来将造福更多动脉粥样硬化患者。
动脉粥样硬化性心血管病的发生是多种危险因素共同作用的结果,其中不容忽视的一环就是血脂异常。怎么看待血脂检查结果?多久查一次?2021年9月,美国国家脂质协会(NLA)发布的《血脂检测科学声明》给出答案。

该声明界定了血脂检查的警戒值,大家可以对比血脂检查结果和警戒值,来大致评估自己的风险。

此外,还要根据年龄确定查血脂频率:
若血脂没有异常,年龄在20~40岁的人建议至少每5年检测1次血脂;
40岁以上男性和绝经期后的女性每年检测1次;
急性心梗、近期体重波动较大、腹泻或血糖控制不佳者,建议在急性疾病发病后12小时内或疾病发生后4~8周进行血脂检测;
若筛查发现血脂检测结果异常,应隔天再次空腹复查。
【注】文章内容旨在科普细胞知识,进行学术交流分享,了解行业前沿发展动态,不构成任何应用建议。




